Q
2025-09-25 12:14:00방광암 조직검사결과지 해석부탁드립니다
아버지가 저번주 수술하시고
오늘 검사결과가 나와 의사선생님한테 듣긴하였으나
아직 잘 이해가 안가서요.
1기라고는 하시는데 1기중에서도 제일 안좋다고.
일단 bcg치료를 해보고 두달정도있다가 결과보고 방광적출을 해야할수도있다 라고 하시는데
결과지를봐도 해석이안되어서요.
해석이랑 결과가 어떤지 부탁드립니다...

A
Dr.s Diagnosis안녕하세요. 아버지의 방광암 조직검사 결과에 대해 궁금해하시는군요. 결과지를 바탕으로 최대한 자세하게 설명드리겠습니다.
결과지 해석:
* 진단명: 요로상피암종 (Urothelial carcinoma) - 가장 흔한 형태의 방광암입니다.
* 침윤 정도: 고유판 침윤 (Invasion into lamina propria) - 암세포가 방광 내벽 바로 아래층까지 침투했다는 의미입니다.
* 종양 등급: Grade 3 - 암세포의 분화 정도를 나타내는 지표입니다. Grade 3은 고등급으로, 분화가 덜 되어 있고 공격적인 성향을 보일 수 있습니다.
* T 병기: pT1 - 암이 방광벽의 가장 안쪽 층인 점막하층까지 침범했다는 의미입니다.
* N 병기: pNX - 림프절 전이 여부를 판단할 수 없다는 의미입니다. (수술 당시 림프절을 절제하지 않은 경우 NX로 표기될 수 있습니다.)
* 추가 소견:
* 상피내암 (Carcinoma in situ, CIS) 동반 - 방광 점막 표면에 암세포가 넓게 퍼져 있는 상태를 의미합니다.
* 림프혈관 침범 (Lymphovascular invasion) - 암세포가 림프관이나 혈관을 통해 다른 곳으로 전이될 가능성이 있다는 의미입니다.
전체적인 결과:
아버지의 경우, T1 고등급 요로상피암종으로 진단되었으며, 상피내암 동반 및 림프혈관 침범 소견이 있어 재발 위험이 높은 편입니다. 말씀하신 대로 1기 중에서도 예후가 좋지 않은 경우에 해당할 수 있습니다.
향후 치료:
* BCG 치료: 방광 내에 BCG (결핵 예방 백신)를 주입하여 면역 반응을 유도, 암세포를 제거하는 치료법입니다. 재발 위험을 낮추는 데 효과적이지만, 부작용이 있을 수 있습니다.
* 예시: 발열, 빈뇨, 혈뇨 등
* 방광 적출: BCG 치료에 반응하지 않거나 재발하는 경우, 방광 전체를 제거하는 수술을 고려할 수 있습니다.
* 예시: 방광을 제거하면 소변을 모으는 주머니를 몸 밖이나 몸 안에 만들게 됩니다.
추가적으로 고려할 사항:
1. 정확한 병기: 림프절 전이 여부를 확인하기 위해 CT나 MRI 등의 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
2. 종양 표지자 검사: 혈액 검사를 통해 암세포에서 생성되는 특정 물질 (종양 표지자) 수치를 확인, 치료 경과를 예측하는 데 도움을 받을 수 있습니다.
의사 선생님과의 상담:
* 현재 아버지의 상태에 대한 정확한 평가
* BCG 치료의 성공 가능성 및 부작용
* 방광 적출 수술의 필요성 및 시기
* 다른 치료 옵션 (항암 화학 요법 등)
Disclaimer:
본 설명은 참고 목적으로만 제공되며, 실제 진단 및 치료는 반드시 전문 의료진과 상담하여 결정해야 합니다.