Q
2025-06-02 07:46:22항문 출혈시 대장내시경해도 괜찮을까요?
대장내시경 예약을 해놨는데 항문출혈이 있어 그대로 진행해도 되는지 걱정입니다.
한달 전에 큰변이 나오면서 항문이 찢어진것 같은데 괜찮아졌다가 피가 나왔다가 반복하고 있습니다.
지금은 많이 심하지 않은 상태이긴 한데 대장내시경 진행해되 될까요?
A
Dr.s Diagnosis안녕하세요. 항문 출혈로 인해 대장내시경 진행 여부에 대해 걱정이 많으시겠네요. 현재 상태와 예약된 대장내시경에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.
1. 항문 출혈 원인 파악:
* 치열: 한 달 전 큰 변으로 항문이 찢어진 경험이 있고, 이후 출혈이 반복되는 것으로 보아 치열일 가능성이 높습니다. 치열은 항문 입구에서 항문관까지 찢어지는 질환으로, 변비나 딱딱한 변이 주원인입니다.
* 예시: 배변 시 날카로운 통증과 함께 휴지에 묻는 정도의 출혈이 있다면 치열일 가능성이 높습니다.
* 치핵 (치질): 항문 혈관이 늘어나 덩어리를 이루는 치핵도 출혈의 흔한 원인입니다.
* 예시: 배변 후 덩어리가 만져지거나, 변기에 피가 뚝뚝 떨어지는 경우 치핵을 의심할 수 있습니다.
* 다른 원인: 드물게 대장 용종, 염증성 장 질환, 대장암 등도 출혈을 일으킬 수 있습니다.
2. 대장내시경 진행 여부:
* 심하지 않은 출혈: 현재 출혈량이 많지 않고, 치열로 의심되는 상황이라면 대장내시경을 진행해도 괜찮을 수 있습니다. 다만, 내시경 시 삽입 과정에서 항문이 자극되어 출혈이 심해질 가능성은 있습니다.
* 출혈 심한 경우/불안한 경우: 출혈량이 많거나, 통증이 심하거나, 불안한 경우, 내시경 전에 진료를 받아보는 것이 좋습니다.
* 진료 시:
* 항문경 검사: 항문과 직장 하부를 직접 확인하여 치열, 치핵 등을 진단할 수 있습니다.
* 필요시 혈액 검사: 빈혈 여부를 확인합니다.
* 대장내시경 연기/조정: 출혈 원인에 따라 내시경 시기를 조절하거나, 다른 검사로 대체할 수 있습니다.
3. 대장내시경 전후 관리:
* 대장내시경 전:
* 담당 의사에게 출혈 사실을 알리고 상담합니다.
* 출혈을 악화시킬 수 있는 아스피린, 와파린 등은 복용을 중단합니다 (반드시 의사와 상의 후 결정).
* 섬유질이 풍부한 음식은 피하고, 부드러운 음식을 섭취합니다.
* 대장내시경 후:
* 출혈이 심해지면 즉시 병원에 연락합니다.
* 좌욕을 통해 항문 부위를 청결하게 유지하고 혈액순환을 돕습니다.
* 변비 예방을 위해 물을 충분히 마시고, 필요시 변비약을 복용합니다 (의사/약사와 상담 후 결정).
4. 추가 조언:
* 정확한 진단과 치료를 위해 병원 (외과, 소화기내과, 대장항문외과)에 방문하여 진료를 받는 것이 좋습니다.
* 자가 판단으로 약물을 복용하거나 치료를 중단하지 마세요.
Disclaimer: 이 답변은 일반적인 의학 정보이며, 개인적인 상황에 대한 진단이나 치료를 대체할 수 없습니다. 반드시 의사와 상담하여 적절한 진료를 받으시길 바랍니다.