Q
2025-05-02 08:51:13새끼발가락 발등 관절 통증
3년 정도 통증이 지속됩니다.
아픈거 보다 삔 느낌? 손가락 두두둑 소리나게 하는것 처럼 발가락 안쪽으로 딱소리나게하면 잠깐 괜찮아지는데 새끼발가락쪽이 뼈가 안맞아서 맞추고싶은 느낌입니다. 운동화도 불편하구요. 정형외과 5군데 갔는데 다 뼈에 이상없다는데 계속 발가락뼈랑 발등쪽이 불편해서 딱소리나게 꺽고있어요. 무슨병원을 가야되고 무슨증상인가요?
A
Dr.s Diagnosis안녕하세요. 3년 동안 지속된 새끼발가락 발등 관절 통증으로 불편함이 크시겠네요. 여러 병원을 방문했음에도 명확한 원인을 찾지 못해 답답한 심정이실 것 같습니다. 현재 겪고 계신 증상과 병원 검사 결과 등을 종합적으로 고려하여 몇 가지 가능성을 제시해 드리고, 추가적으로 어떤 진료를 받아보는 것이 좋을지 안내해 드리겠습니다.
가능성 있는 원인
1. 관절 불안정성: 발가락 관절이 정상적인 위치에서 약간 벗어나 불안정하게 움직이면서 통증과 '딱' 소리가 나는 현상이 발생할 수 있습니다. 이는 인대 손상이나 관절을 지지하는 구조물의 약화로 인해 발생할 수 있습니다.
* 예시: 손가락 관절을 과도하게 꺾을 때처럼, 발가락 관절도 불안정하면 뼈끼리 부딪히거나 인대가 마찰되면서 소리가 날 수 있습니다.
2. 건초염: 발가락 힘줄을 감싸고 있는 건초에 염증이 생겨 통증이 발생할 수 있습니다. 특히 발가락을 움직일 때 '딱' 소리가 나거나 걸리는 느낌이 들 수 있습니다.
* 예시: 손목 건초염인 드퀘르벵 병처럼, 발가락에도 힘줄을 많이 사용하거나 무리한 움직임으로 인해 건초염이 발생할 수 있습니다.
3. 신경 포착: 발가락으로 가는 신경이 눌리거나 압박을 받아 통증이 발생할 수 있습니다.
* 예시: 발가락 사이 신경이 눌리는 지간신경종처럼, 특정 자세나 신발 착용 시 신경이 압박되어 통증이 심해질 수 있습니다.
4. 발가락 관절염 초기: 엑스레이 검사에서 뼈에 이상이 없더라도, 연골 손상이 미세하게 진행되는 관절염 초기 단계일 수 있습니다.
* 예시: 무릎 관절염 초기에는 엑스레이에서 뚜렷한 변화가 보이지 않지만, MRI 검사에서 연골 손상이 확인되는 경우가 있습니다.
추가적으로 고려할 진료과 및 검사
1. 족부 전문 정형외과: 일반 정형외과 외에 족부 질환을 전문으로 보는 의사에게 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 족부 전문의는 발의 구조와 기능에 대한 더 깊이 있는 이해를 바탕으로 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
2. 근골격계 초음파 검사: 엑스레이에서 보이지 않는 인대, 힘줄, 연골 등의 손상을 확인할 수 있습니다. 또한, 관절 움직임에 따른 변화를 실시간으로 관찰하여 통증의 원인을 파악하는 데 도움이 됩니다.
3. MRI 검사: 초음파 검사보다 더 자세하게 연부 조직의 상태를 확인할 수 있습니다. 특히 관절 내부의 손상이나 신경 압박 여부를 확인하는 데 유용합니다.
4. 신경과: 신경 포착이 의심되는 경우, 신경전도 검사나 근전도 검사를 통해 신경의 기능 이상 여부를 확인할 수 있습니다.
자세 교정 및 보조 도구
* 깔창: 발의 아치를 지지하고 발가락에 가해지는 압력을 분산시켜 통증을 완화할 수 있습니다.
* 발가락 교정기: 발가락 변형을 교정하고 관절의 정렬을 맞추는 데 도움이 될 수 있습니다.
* 편안한 신발: 발가락에 압박을 주지 않는 넉넉한 사이즈의 신발을 착용하는 것이 중요합니다.
정확한 진단을 위해서는 병원을 방문하여 전문의와 상담하고 필요한 검사를 받아보는 것이 가장 좋습니다.