유치도뇨 이론 평가 : 주제=분만후 배뇨곤란 대상자

안녕하세요. 분만 후 배뇨 곤란을 겪는 산모 간호에 대한 질문 주셨네요. 겪고 계신 어려움에 대해 자세히 설명해주셔서 감사합니다. 질문하신 내용에 대해 하나씩 자세하게 답변드리겠습니다. 1. 발생 가능한 간호문제 2가지 * 배뇨 장애로 인한 불편감 및 통증: 분만 후 일시적인 신경 손상, 부종, 회음부 통증 등으로 인해 배뇨 곤란이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 하복부 팽만감, 불편감, 배뇨 시 통증이 나타날 수 있습니다. * 예시: 산모가 "소변을 보고 싶은데 잘 나오지 않아서 답답하고 아파요"라고 표현할 수 있습니다. * 요로 감염 위험 증가: 유치 도뇨는 요도를 통해 외부 세균이 침입할 수 있는 경로를 제공하므로 요로 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 분만 후 면역력이 저하된 산모는 감염에 더욱 취약할 수 있습니다. * 예시: 도뇨 후 산모에게서 발열, 빈뇨, 잔뇨감, 혈뇨 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 2. 분만 후 4시간 이내 배뇨 여부 확인 이유 3가지 * 방광 기능 회복 평가: 분만 과정에서 방광이 압박되거나 손상될 수 있으며, 마취제나 진통제 사용도 방광 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 분만 후 4시간 이내 배뇨 여부를 확인하여 방광 기능 회복 정도를 평가하고 배뇨 장애 여부를 조기에 파악할 수 있습니다. * 예시: 분만 후 4시간이 지나도 자발적인 배뇨가 없다면 방광 기능 저하를 의심하고 추가적인 평가 및 관리를 시행해야 합니다. * 자궁 수축 부전 예방: 방광이 과도하게 팽창되면 자궁 수축을 방해하여 산후 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다. 분만 후 조기에 방광을 비워 자궁 수축을 촉진하고 출혈 위험을 줄일 수 있습니다. * 예시: 방광이 팽만된 산모의 경우 자궁저부가 이완되어 있고 출혈량이 증가할 수 있습니다. * 배뇨 습관 형성: 분만 후 조기에 정상적인 배뇨 습관을 형성하도록 돕는 것이 중요합니다. 배뇨 곤란이 지속되면 만성적인 배뇨 장애로 이어질 수 있으므로 조기에 배뇨를 유도하고 습관을 교정해야 합니다. * 예시: 분만 후 규칙적인 시간에 배뇨를 시도하고, 배뇨 시 편안한 자세를 취하도록 격려하여 정상적인 배뇨 습관을 형성하도록 돕습니다. 3. 성인 여성 유치 도뇨관 정보 * 크기: 14~16 Fr (French)가 일반적으로 사용됩니다. * 삽입 길이: 5~7.5cm 정도 삽입합니다. 소변이 나오면 1~2cm 정도 더 삽입 후 고정합니다. * 시행 시 자세: 앙와위(Supine position) 또는 슬와위(Dorsal recumbent position)를 취합니다. 앙와위는 등을 대고 누운 자세이며, 슬와위는 등을 대고 누워 무릎을 세운 자세입니다. 주의사항: * 유치 도뇨는 감염 위험이 있으므로 반드시 멸균적으로 시행해야 합니다. * 도뇨관 삽입 시 통증이 심하거나 저항이 느껴지면 무리하게 삽입하지 말고 의료진에게 알립니다. * 유치 도뇨 후에도 배뇨 곤란이 지속되거나 다른 이상 증상이 나타나면 즉시 의료진과 상담해야 합니다. Disclaimer: 이 정보는 일반적인 의학 정보 제공을 목적으로 하며, 전문적인 의학적 조언을 대체할 수 없습니다. 환자분의 상태에 대한 정확한 진단과 치료는 반드시 의료 전문가와 상담하시기 바랍니다.