Q
2025-07-25 10:57:26안녕하세요 치과 어떤 수술을 해야하는지 알고싶습니다
웃을때 잇몸 보이면 거미스마일 이라고 알고있습니다
그리고 전에 가만히있으면 입이 안다물어지고
힘을주고 신경써서 입을 다물려해도 얼마 못버티고 벌리고있습니다 그래서 어릴적 교정추천을 받아 교정을 했엇지만
똑같았습니다. 다른 치과를 가보니 돌출입이 아니라
이빨 자체가 크다고 가는것도 불가능하시다했습니다.
잇몸성형도 한다하면 이빨자체가 큰데 더 이빨이 더 커보일거같습니다
저처럼 이빨자체가 토끼이빨처럼 엄청 크고
웃을때 잇몸이 심하게 보이면 어떤거를 해야
콤플렉스가 사라지나요?̆̈
A
Dr.s Diagnosis안녕하세요, 치과 관련 고민이 많으신 것 같아 안타깝습니다. 말씀해주신 내용을 바탕으로 몇 가지 가능성과 해결 방안에 대해 자세히 설명해 드릴게요.
1. 거미 스마일 (Gummy Smile)
* 정의: 웃을 때 잇몸이 과도하게 보이는 현상입니다.
* 원인:
* 윗입술 올림근의 과도한 활동: 입술을 위로 당기는 근육이 너무 강하게 작용하여 잇몸이 많이 드러나는 경우입니다.
* 치아의 맹출 이상: 치아가 잇몸에 덮여 충분히 나오지 못해 잇몸이 많이 보이는 경우입니다.
* 위턱뼈의 과도한 성장: 윗턱뼈가 아래턱뼈보다 길거나 앞으로 튀어나와 잇몸이 많이 보이는 경우입니다.
* 해결 방안:
* 보톡스 주사: 윗입술 올림근의 활동을 억제하여 잇몸 노출을 줄이는 방법입니다. 효과는 일시적이지만 비교적 간단하게 시도해볼 수 있습니다.
* 예시: 시술 후 3~6개월 정도 효과가 지속되며, 필요에 따라 반복 시술을 받을 수 있습니다.
* 잇몸 성형: 잇몸 라인을 다듬어 치아 길이를 늘려주는 방법입니다. 치아 자체가 큰 경우에는 효과가 제한적일 수 있습니다.
* 예시: 레이저나 메스를 이용하여 잇몸을 절제하거나 다듬어 치아를 더 길어 보이게 합니다.
* 윗입술 위치 교정술: 윗입술을 위로 당기는 근육을 약화시키거나 위치를 조절하는 수술입니다.
* 예시: 입술 안쪽 점막을 절개하여 근육을 조작하거나, 윗입술을 아래로 당겨 잇몸 노출을 줄입니다.
* 양악 수술: 윗턱뼈의 위치를 이동시켜 잇몸 노출을 줄이는 방법입니다. 심한 경우에 고려될 수 있습니다.
* 예시: 윗턱뼈를 절골하여 뒤로 밀어 넣거나 위로 올려 잇몸 노출을 줄입니다.
2. 입이 다물어지지 않는 문제
* 원인:
* 구강 구조: 윗니와 아랫니의 위치 관계, 턱뼈의 크기 및 위치 등이 영향을 미칠 수 있습니다.
* 근육 문제: 입을 다무는 근육의 힘이 약하거나 균형이 맞지 않는 경우 발생할 수 있습니다.
* 코골이/수면무호흡증: 입을 벌리고 자는 습관이 있는 경우, 입을 다무는 근육이 약해질 수 있습니다.
* 해결 방안:
* 교정 치료: 치아의 배열을 바로잡아 입을 다물기 쉽게 만들 수 있습니다. 과거 교정 경험이 있으시지만, 다른 각도로 접근하여 개선될 가능성도 있습니다.
* 예시: 미니 스크류를 이용하여 치아를 이동시키거나, 투명 교정 장치를 사용하여 교정할 수 있습니다.
* 악교정 수술: 턱뼈의 위치를 바로잡아 입을 다물기 쉽게 만들 수 있습니다.
* 예시: 턱뼈를 절골하여 이동시킨 후 고정하여 얼굴 뼈의 위치를 바로잡습니다.
* 구강 근기능 요법: 입술과 혀 주변 근육을 강화하는 운동을 통해 입을 다무는 힘을 키울 수 있습니다.
* 예시: 입술을 오므렸다 펴는 운동, 혀를 입천장에 대고 힘을 주는 운동 등을 통해 근육을 강화합니다.
3. 큰 치아
* 해결 방안:
* 치아 성형: 치아의 크기를 살짝 다듬어 균형을 맞추는 방법입니다.
* 예시: 치아의 가장자리를 살짝 다듬거나, 레진을 이용하여 치아의 모양을 개선합니다.
* 라미네이트/올세라믹: 치아의 겉면을 얇게 깎아내고 세라믹으로 만든