대학병원 난원공개존증에대해서

안녕하세요. 심장 CT에서 난원공개존증이 발견되어 대학병원에서 진료를 받으셨는데, 시술 허가 문제로 어려움을 겪고 계시는군요. 답답한 마음이 드실 것 같습니다. 제가 아는 선에서 최대한 자세히 설명해 드릴게요. 1. 난원공개존증(PFO)이란? * 정의: 난원공개존증은 태아 때 혈액 순환을 위해 존재했던 난원공이라는 구멍이 출생 후에도 완전히 닫히지 않고 남아있는 상태를 말합니다. * 증상: 대부분의 경우 증상이 없지만, 일부 환자에서는 편두통, 잠수병, 드물게는 뇌졸중이나 말초 동맥 폐색 등의 원인이 될 수 있습니다. * 진단: 심장 초음파(경흉부 또는 경식도 초음파)를 통해 진단하며, 필요에 따라 조영제를 사용하여 더 정확하게 확인할 수 있습니다. 2. 시술 허가 및 보험 문제 * 시술 필요성: 난원공개존증이 있다고 해서 모든 경우에 시술이 필요한 것은 아닙니다. 뇌졸중 병력이 있거나, 다른 혈전 위험 요인이 있는 경우, 또는 잠수부와 같이 특수한 직업을 가진 경우에 시술을 고려할 수 있습니다. * 시술 방법: 난원공개존증 폐쇄술은 카테터를 이용하여 난원공을 막는 시술입니다. * 허가 및 보험: 대학병원에서 시술 허가를 언급하고 보험 관련 이야기를 하는 것은 다음과 같은 이유 때문일 수 있습니다. * 급여 기준: 난원공개존증 폐쇄술은 건강보험 급여 기준이 까다로울 수 있습니다. 특정 조건(예: 뇌졸중 병력, 심각한 혈전 위험)을 만족해야 보험 혜택을 받을 수 있습니다. * 의료기관 심사: 대학병원에서는 고가의 시술에 대해 자체 심사 절차를 거치는 경우가 있습니다. 이는 환자에게 최선의 치료를 제공하고, 불필요한 시술을 방지하기 위한 것입니다. * 나라 허가: '나라에서 허가가 안 나서 안된다'는 표현은 정확한 의미를 파악하기 어렵습니다. 아마도 건강보험 급여 기준을 충족하지 못해 보험 적용이 어렵다는 의미일 수 있습니다. 3. 가능한 해결 방안 * 담당 교수님과 자세한 상담: 현재 상태와 시술의 필요성에 대해 담당 교수님과 다시 한번 자세히 상담해 보세요. 시술의 장단점, 보험 적용 가능성, 다른 치료 방법 등을 꼼꼼히 확인하는 것이 좋습니다. * 다른 병원 방문: 다른 대학병원의 심장내과 전문의에게 진료를 받아보는 것도 고려해 볼 수 있습니다. 다른 의사의 의견을 들어보는 것이 도움이 될 수 있습니다. * 건강보험심사평가원 문의: 건강보험 급여 기준에 대해 궁금한 점이 있다면 건강보험심사평가원에 직접 문의해 보세요. * 자비 부담 가능성 확인: 보험 적용이 어렵다면, 자비로 시술을 받는 것이 가능한지 병원과 상의해 보세요. 다만, 시술 비용이 상당히 높을 수 있으므로 신중하게 결정해야 합니다. 4. 추가적으로 고려할 사항 * 생활 습관 개선: 난원공개존증이 있더라도 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 금연, 절주, 규칙적인 운동, 건강한 식습관을 통해 혈전 위험을 줄일 수 있습니다. * 정기적인 검진: 난원공개존증 환자는 정기적으로 심장 초음파 검사를 받아야 합니다. Disclaimer: 본 답변은 일반적인 의학 정보를 제공하기 위한 것이며, 특정 환자에 대한 진단이나 치료를 대체할 수 없습니다. 반드시 전문 의료진과 상담하여 적절한 진단과 치료를 받으시기 바랍니다.