Q
2025-06-04 08:06:17고관절, 엉치 통증
처음에 고관절이 멍 누르는 느낌, 찌르는 통증이 있어 정형외과에 방문했는데 엑스레이상 특이사항은 없어 고관절 염증에 대한 얘기를 듣고 약을 처방 받았습니다.
하루이틀 지나니 고관절은 괜찮은데 엉치뼈에서 이전에 느꼈던 통증이 있네요. 추가로 다리 조금 찌릿거리고 긴장되고 당기는거 같아요.
신경외과나 재활통증의학과 내원하는게 좋을까요??
A
Dr.s Diagnosis안녕하세요. 고관절과 엉치 통증으로 걱정이 많으시겠네요. 엑스레이 검사에서 특이 소견이 없었음에도 불구하고 통증이 지속되고, 다리까지 찌릿하고 당기는 증상이 나타나는 것은 몇 가지 가능성을 고려해 볼 수 있습니다.
가능한 원인
* 근육 문제: 고관절 주변 근육이나 엉덩이 근육의 염좌, 근육통, 근막통증증후군 등이 있을 수 있습니다. 특히 엉덩이 근육 중 이상근이라는 근육이 좌골신경을 압박하여 다리 저림이나 통증을 유발하는 이상근 증후군도 고려해 볼 수 있습니다.
* 신경 문제: 엉치뼈 부근의 신경이 눌리거나 자극받아 발생하는 신경통일 수 있습니다. 허리디스크나 척추관협착증과 같은 척추 질환이 엉치와 다리 통증을 유발하는 경우도 있습니다.
* 관절 문제: 고관절 자체의 문제 외에도 엉치뼈와 연결된 천장관절에 문제가 생겨 통증이 발생할 수도 있습니다. 천장관절은 엉치뼈와 척추를 연결하는 관절로, 염증이나 불안정성이 있을 경우 통증을 유발할 수 있습니다.
진료과 선택
* 신경외과: 다리 저림이나 찌릿거림과 같은 신경 증상이 동반되므로 신경외과 방문을 고려해 볼 수 있습니다. 신경외과에서는 신경 압박 여부를 확인하기 위해 MRI 검사 등을 시행할 수 있습니다.
* 재활의학과: 근육, 관절, 신경의 기능 회복을 돕는 재활의학과도 좋은 선택입니다. 재활의학과에서는 통증의 원인을 파악하고 물리치료, 주사치료, 운동치료 등을 통해 증상을 완화할 수 있습니다.
* 통증의학과: 통증을 전문적으로 다루는 통증의학과에서는 다양한 통증 치료 기법을 통해 증상 완화를 시도할 수 있습니다.
추가적으로 고려할 사항
* 통증의 양상: 통증이 언제 심해지는지 (활동 시, 휴식 시, 특정 자세 등), 어떤 동작이 통증을 유발하는지 등을 자세히 기록해두면 진료 시 도움이 됩니다.
* 과거력: 과거에 허리나 엉덩이 부위에 부상을 입은 적이 있는지, 척추 질환이나 관절염 등의 기저 질환이 있는지 등을 의사에게 알려주는 것이 좋습니다.
주의사항
제가 제공하는 정보는 일반적인 의학 정보이며, 정확한 진단과 치료는 반드시 의료기관을 방문하여 의사와 상담 후 결정해야 합니다.