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2025-05-16 08:01:27자궁내막증 피임약 복용중 출혈 또는 생리
자궁내막증으로 근종? 2개 정도가 있어 경구피임약을 꾸준히 복용하라는 소견을 들었습니다. 3개월 정도 먹다가 1달 휴약 후 생리주기를 바꾸려고 생리 예정일 4일 전부터 다시 머시론을 복용했습니다. 복용 5일 후 생리 주기가 맞아서 그런지 갈색 피부터 생리같은 피가 8일째 나오고 있습니다. 양은 생리만큼은 아니지만 꽤 나오구요. 그러다가 8일차인 오늘부터는 생리통 같은 복통이 심한데 왜 이럴까요. 머시론 복용을 멈춰야할지 지속해야할지 전문가분의 의견이 필요합니다.
A
Dr.s Diagnosis안녕하세요. 자궁내막증으로 피임약을 복용 중 출혈과 생리통이 심해져 걱정이 많으시겠네요. 현재 상황에 대해 자세히 설명해주셔서 감사합니다.
현재 상태에 대한 가능한 원인
1. 불규칙 출혈 (Breakthrough bleeding): 피임약 복용 초기에는 호르몬 변화로 인해 불규칙한 출혈이 나타날 수 있습니다. 특히 생리 예정일 전에 복용을 시작한 경우, 호르몬 수치가 불안정해져 출혈이 더 오래 지속될 수 있습니다.
* 예시: 처음 피임약을 복용하는 여성의 약 20-30%가 첫 3개월 동안 불규칙 출혈을 경험합니다.
2. 호르몬 불균형: 피임약의 종류나 용량이 개인에게 맞지 않아 호르몬 불균형이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 자궁내막이 불안정해져 출혈이 발생할 수 있습니다.
* 예시: 에스트로겐 함량이 낮은 피임약을 복용하는 경우, 자궁내막이 충분히 두꺼워지지 않아 출혈이 발생할 수 있습니다.
3. 자궁근종의 영향: 자궁근종은 자궁 내막을 자극하여 출혈을 유발할 수 있습니다. 피임약 복용으로 근종의 성장이 억제되지 않거나, 오히려 근종이 커지면서 출혈이 심해질 수도 있습니다.
* 예시: 점막하 근종의 경우, 자궁 내막 바로 아래에 위치하여 출혈을 더 쉽게 유발할 수 있습니다.
4. 자궁내막증의 악화: 피임약이 자궁내막증의 증상을 완화하는 데 도움이 되지만, 간혹 자궁내막증이 악화되어 출혈과 통증이 심해질 수 있습니다.
* 예시: 자궁내막증 병변이 피임약에 반응하지 않거나, 다른 부위로 확산되면서 증상이 악화될 수 있습니다.
대처 방법
1. 피임약 지속 복용 여부:
* 출혈이 경미하고 생리통이 견딜 만하다면: 피임약을 계속 복용하면서 경과를 지켜볼 수 있습니다. 보통 2-3개월 정도 복용하면 몸이 적응하여 출혈이 줄어들 수 있습니다.
* 출혈이 심하고 생리통이 심하여 일상생활에 지장을 준다면: 즉시 피임약 복용을 중단하고 병원에 방문하여 전문의와 상담해야 합니다.
2. 병원 방문:
* 필수 검사: 자궁 초음파 검사, 혈액 검사 (호르몬 수치, 빈혈 여부) 등을 통해 정확한 원인을 파악해야 합니다.
* 전문의 상담: 검사 결과를 바탕으로 피임약 종류 변경, 용량 조절, 추가적인 치료 (진통제, 호르몬 치료 등) 필요 여부를 결정해야 합니다.
3. 통증 완화:
* 진통제 복용: 이부프로펜, 나프록센 등 일반 진통제를 복용하여 통증을 완화할 수 있습니다.
* 온찜질: 아랫배에 따뜻한 찜질팩을 올려두면 혈액순환을 촉진하고 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
* 휴식: 충분한 휴식을 취하고 스트레스를 줄이는 것이 중요합니다.
4. 생활 습관 개선:
* 규칙적인 식사: 균형 잡힌 식단을 유지하고, 철분이 풍부한 음식을 섭취하여 빈혈을 예방합니다.
* 적절한 운동: 가벼운 운동은 혈액순환을 개선하고 스트레스를 해소하는 데 도움이 됩니다.
* 금연 및 절주: 흡연과 음주는 자궁 건강에 해로우므로 피하는 것이 좋습니다.
주의사항
* 절대 자의적으로 판단하지 마세요: 위에서 언급한 내용은 일반적인 의학 정보이며, 개인의 상황에 따라 다를 수 있습니다. 반드시 전문의와 상담하여 정확한 진단과 치료 계획을 세우시기 바랍니다.
* 응급 상황: 만약 갑작스러운 심한 복통, 과다 출혈, 어지럼증, 실