임신이 안돼요

안녕하세요. 임신을 간절히 원하시는 마음이 느껴집니다. 2021년 유산 후 임신 시도에 어려움을 겪고 계시는군요. 만 35세이시고, 과거 출산 경험도 있으시지만, 현재 상황에 대한 몇 가지 가능한 원인과 추가적인 검사/관리 방향에 대해 자세히 설명해 드릴게요. 1. 난임의 가능성: * 정의: 일반적으로 1년 이상 피임 없이 정상적인 부부 관계를 가졌음에도 임신이 되지 않는 경우를 난임이라고 합니다. 질문자님의 경우 2022년 10월부터 시도하셨으니, 난임에 해당될 가능성이 있습니다. * 원인: 난임의 원인은 매우 다양하며, 여성 요인, 남성 요인, 또는 복합적인 요인이 있을 수 있습니다. * 여성 요인: 배란 장애 (다낭성 난소 증후군 등), 난관 폐쇄, 자궁 내막증, 자궁 근종, 자궁 내막 폴립 등이 있습니다. * 남성 요인: 정자 수 부족, 정자 운동성 저하, 정자 기형 등이 있습니다. * 원인 불명: 검사 상 특별한 이상이 발견되지 않는 경우도 있습니다. * 과거 유산 경험: 과거 유산 경험은 자궁 내막에 영향을 줄 수 있으며, 이는 착상에 어려움을 줄 수 있습니다. 2. 배란 유도제와 난포 주사: * 배란 유도제와 난포 주사는 배란을 촉진하여 임신 가능성을 높이는 데 도움을 줄 수 있습니다. 하지만 모든 경우에 효과적인 것은 아니며, 개인에 따라 반응이 다를 수 있습니다. * 배란 유도제 부작용: 다태 임신 가능성 증가, 난소 과자극 증후군 등의 부작용이 있을 수 있습니다. * 난포 주사 부작용: 주사 부위 통증, 알레르기 반응 등이 나타날 수 있습니다. 3. 남편 요인 검사의 필요성: * 남편분이 객지 생활 중이시라 병원 방문이 어렵다고 하셨지만, 남성 요인 검사는 매우 중요합니다. 정액 검사를 통해 정자 수, 운동성, 기형 여부 등을 확인할 수 있습니다. * 최근에는 자가 정액 채취 키트를 이용하여 집에서 정액을 채취한 후 병원으로 보내 검사하는 방법도 있습니다. 남편분과 상의하여 이 방법을 고려해 보시는 것도 좋겠습니다. 4. 추가적인 검사: * 호르몬 검사: 난포 자극 호르몬 (FSH), 황체 형성 호르몬 (LH), 에스트라디올 (E2), 프로게스테론 등의 호르몬 수치를 측정하여 배란 기능에 이상이 있는지 확인합니다. * 자궁 난관 조영술: 난관이 막히지 않았는지 확인하는 검사입니다. * 자궁 내시경: 자궁 내막의 상태를 직접 확인하고 폴립, 근종 등의 이상이 있는지 확인합니다. * 항뮬러관 호르몬 (AMH) 검사: 난소 나이를 간접적으로 측정하는 검사입니다. 자궁 나이가 20대 초반으로 나오셨다고 하셨지만, AMH 수치를 통해 보다 정확한 난소 기능을 평가할 수 있습니다. 5. 기타 고려 사항: * 생활 습관: 건강한 식단, 규칙적인 운동, 충분한 수면은 임신에 도움이 됩니다. 흡연과 과도한 음주는 피해야 합니다. * 스트레스 관리: 스트레스는 호르몬 불균형을 유발하여 임신에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 명상, 요가, 취미 활동 등을 통해 스트레스를 관리하는 것이 좋습니다. * 체중 관리: 과체중이나 저체중은 배란 장애를 유발할 수 있습니다. 적절한 체중을 유지하는 것이 중요합니다. 결론: 현재 상황에서는 남편분의 정액 검사를 포함한 추가적인 검사를 통해 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 또한, 생활 습관 개선과 스트레스 관리를 통해 임신 가능성을 높일 수 있습니다. 가능하다면 난임 전문 병원을 방문하여 전문적인 상담을 받아보시는 것을 권장합니다.