Q
2025-07-14 07:38:59

척추 신경통 원인이 척수공동증 때문인지 문의

안녕하세요. 8년 정도 전부터 경추 내부에 타는 듯한 신경통이 있는 30대 남성입니다.

목쪽 피부를 만지거나 강하게 눌러도 통증이 심해지진 않습니다. 다만 목을 뒤로 젖히면 목 신경쪽 통증 부위가 자극되는 느낌이 납니다.

후관절 치료를 여러번 받다가 6-7번 디스크에 고주파 시술을 받을 때에 평소 통증부위가 자극되는 느낌이 와서,6-7번 디스크를 인공디스크로 교체했는데도 통증이 지속됩니다. 그 후 신경병증성 통증을 진단받아, 현재 리리카와 울트라셋정을 복용중입니다.

  1. 제 경추 신경통의 원인이 척수공동증때문이 맞을까요?

  2. 2. 해당 척수공동증을 외과적 시술로 치료 가능할까요?

  3. 3. 척수자극기 삽입술을 고려중인데요. 제 경우에도 효과가 많이 있을까요?

  4. 답변 부탁드립니다. 감사합니다.

A
Dr.s Diagnosis
안녕하세요. 8년간 경추 신경통으로 고생하고 계신 30대 남성분이시군요. 척수공동증, 외과적 시술 가능성, 척수자극기 삽입술 효과에 대한 질문 주셨습니다. 하나씩 자세히 답변드리겠습니다. 1. 경추 신경통의 원인이 척수공동증 때문일까요? * 가능성: 척수공동증은 척수 내에 비정상적인 공간이 생기는 질환으로, 이 공간이 커지면서 신경을 압박하여 통증, 감각 이상, 근력 저하 등을 유발할 수 있습니다. 신경통의 양상, MRI 검사 결과 등을 종합적으로 판단해야 합니다. * 다른 원인: 디스크 질환, 후관절 증후군, 신경 압박, 근막통증증후군 등 다른 원인도 고려해야 합니다. 특히 과거 인공디스크 수술을 받으셨고, 현재 신경병증성 통증으로 진단받아 약물 치료 중이시므로, 수술 후에도 통증이 지속되는 경우 수술 부위의 문제나 다른 신경 손상 가능성도 배제할 수 없습니다. 2. 척수공동증을 외과적 시술로 치료 가능할까요? * 치료 목표: 척수공동증 치료의 목표는 공동의 크기를 줄이고 신경 압박을 해소하여 증상을 완화하는 것입니다. * 수술 방법: 척수공동증의 원인, 위치, 크기 등을 고려하여 수술 방법을 결정합니다. 일반적인 수술 방법은 다음과 같습니다. * 공동-지주막하 단락술: 공동의 액체를 척수 외부로 배액하는 방법입니다. * 후두하 감압술: 키아리 기형 등 뇌 구조의 문제로 척수공동증이 발생한 경우, 후두골 일부를 제거하여 뇌압을 낮추는 방법입니다. * 척수 공동 직접 배액술: 공동을 직접 절개하여 액체를 배액하는 방법입니다. 3. 척수자극기 삽입술을 고려 중인데, 제 경우에도 효과가 많이 있을까요? * 척수자극기 삽입술: 척수에 전기 자극을 주어 통증 신호가 뇌로 전달되는 것을 억제하는 시술입니다. 신경병증성 통증, 만성 요통, 수술 후 통증 증후군 등에 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. * 효과: 척수자극기 삽입술은 모든 환자에게 효과가 있는 것은 아닙니다. 시술 전 신경과 전문의와 충분히 상담하여 시술 적합성을 평가해야 합니다. * 사례: * 만성적인 허리 통증으로 고생하던 50대 남성이 척수자극기 삽입술 후 통증이 크게 완화되어 일상생활이 가능해진 경우가 있습니다. * 하지만, 척수자극기 삽입술 후에도 통증 완화 효과가 미미하거나, 오히려 통증이 악화되는 경우도 있습니다. 조언: * 정밀 검사: 척수공동증 진단을 위해 MRI 검사를 다시 받아보시는 것이 좋습니다. 또한, 신경과 전문의와 상담하여 신경학적 검사, 근전도 검사 등을 추가로 고려해 보세요. * 종합적 판단: MRI 검사 결과, 신경학적 검사 결과, 통증의 양상, 과거 병력 등을 종합적으로 고려하여 신경통의 정확한 원인을 파악해야 합니다. * 전문가 상담: 척수공동증 치료 방법 (외과적 시술, 척수자극기 삽입술 등)에 대해 신경외과 전문의와 충분히 상담하여 본인에게 가장 적합한 치료 방법을 결정하시기 바랍니다. 주의: 위 내용은 일반적인 의학 정보이며, 환자분의 구체적인 상태에 따라 다를 수 있습니다. 반드시 전문의와 상담하여 정확한 진단과 치료 계획을 세우시기 바랍니다.