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2025-05-26 11:59:35슬개건염 합병증
5년 넘게 슬개건염을 앓고 있는데 슬개건염이 평소에 괜찮다가 염증이 발병되고 통증이 심해지면 허벅지부터 무릎, 발목까지 다리 한 쪽이 통째로 통증이 퍼집니다. 이 경우에는 슬개건만의 문제인지 아니면 다른 곳에도 문제가 있는지 궁금합니다. 사회에서 X-ray를 통해서 봤을 때는 슬개건에 염증만 있었고 군병원에서 mri를 찍었을 때 조금의 염증 말고는 큰 특이사항이 없다고 했습니다. 그런데 통증이 무릎만이 아닌 허벅지와 발목까지 퍼질 경우에는 너무 아파서 몇시간동안 힘들 정도인데 뭐가 문제일까요?
A
Dr.s Diagnosis안녕하세요. 5년 넘게 슬개건염으로 고생하시면서 다리 전체로 통증이 퍼지는 증상 때문에 걱정이 많으시겠습니다. X-ray와 MRI 검사에서 큰 이상이 없다고 나왔지만, 통증이 심하게 나타나는 경우 여러 가지 가능성을 고려해 볼 필요가 있습니다.
1. 연관통 (Referred Pain):
* 슬개건염 자체의 통증이 주변 부위로 퍼져 느껴질 수 있습니다. 슬개건의 염증이 심해지면 신경이 자극되어 허벅지나 발목 쪽으로 통증 신호를 보낼 수 있습니다. 마치 심장 문제로 팔에 통증이 느껴지는 것과 비슷한 원리입니다.
2. 신경 문제:
* 슬개건염으로 인해 주변 신경이 자극받거나 압박되어 통증이 발생할 수 있습니다. 특히, 허벅지에서 발목까지 이어지는 좌골신경이나 대퇴신경에 문제가 생기면 다리 전체에 통증이 나타날 수 있습니다.
* 예시: 허리디스크나 척추관협착증이 있는 경우, 다리로 가는 신경이 눌려 다리 전체에 통증, 저림, 감각 이상 등이 나타날 수 있습니다.
3. 근육 문제:
* 슬개건염으로 인해 무릎 주변 근육들이 과도하게 긴장하거나 뭉쳐서 통증이 발생할 수 있습니다. 특히, 허벅지 근육(대퇴사두근)이나 종아리 근육이 뭉치면 무릎뿐 아니라 허벅지나 발목까지 통증이 퍼질 수 있습니다.
* 예시: 장시간 앉아 있거나 운동 부족으로 인해 햄스트링(허벅지 뒤쪽 근육)이 짧아지면 무릎 통증을 유발하고, 이는 허벅지나 엉덩이까지 통증으로 이어질 수 있습니다.
4. 기타 관절 문제:
* 슬개건염 외에 고관절이나 발목 관절의 문제가 무릎 통증을 악화시키고, 다리 전체로 통증이 퍼지게 할 수 있습니다.
* 예시: 발목 염좌나 평발이 있는 경우, 보행 시 무릎에 가해지는 부담이 증가하여 슬개건염을 악화시키고 다리 전체에 통증을 유발할 수 있습니다.
5. 혈액순환 문제:
* 드물지만, 다리의 혈액순환이 원활하지 않으면 통증이 발생할 수 있습니다. 특히, 혈관이 좁아지거나 막히는 경우 다리 전체에 통증, 저림, 부종 등이 나타날 수 있습니다.
다음과 같은 추가적인 검사나 진료를 고려해 보시는 것이 좋겠습니다:
1. 신경 검사: 신경전도 검사나 근전도 검사를 통해 신경 손상 여부를 확인해 볼 수 있습니다.
2. 근골격계 초음파: 무릎 주변 근육, 인대, 힘줄의 상태를 자세히 확인할 수 있습니다.
3. 정형외과 전문의 진료: 통증의 원인을 정확히 파악하고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
일상생활에서의 관리:
* 스트레칭 및 근력 운동: 허벅지, 종아리, 발목 근육을 꾸준히 스트레칭하고 강화하는 운동을 해주세요.
* 바른 자세 유지: 앉거나 서 있을 때 바른 자세를 유지하여 무릎에 가해지는 부담을 줄이세요.
* 무리한 활동 피하기: 통증이 심할 때는 무리한 활동을 피하고 충분한 휴식을 취하세요.
* 냉찜질/온찜질: 통증 완화를 위해 냉찜질이나 온찜질을 해보세요.
정확한 진단과 치료를 위해서는 병원을 방문하여 전문의와 상담하시는 것이 가장 좋습니다.