Q
2025-05-15 08:18:52폐경 후 호르몬 치료 해야 하나요?
산부인과 전문의님들께 여쭤봅니다.
폐경된지 1년 4개월 됐는데요, 오늘 검진받으러 갔는데요,
호르몬치료 말씀 하시더라구요
유방검사 해보고 괜찮으면 받는게 좋다고 하시던데요,
받는게 좋은가요?
A
Dr.s Diagnosis안녕하세요. 폐경 후 호르몬 치료에 대한 질문 주셨네요. 1년 4개월 전에 폐경되셨고, 산부인과에서 호르몬 치료를 권유받으신 상황이시군요. 호르몬 치료에 대해 궁금하신 점을 자세히 풀어드릴게요.
호르몬 치료란 무엇인가요?
폐경은 여성 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론의 생산이 급격히 줄어들면서 나타나는 자연스러운 현상입니다. 이로 인해 다양한 증상들이 나타날 수 있는데, 대표적인 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
* 혈관 운동 증상: 안면홍조, 야간 발한
* 비뇨생식기계 증상: 질 건조증, 성교통, 빈뇨, 요실금
* 정신 심리 증상: 우울감, 불안, 수면 장애, 기억력 감퇴
* 골다공증: 뼈의 밀도가 낮아져 골절 위험 증가
호르몬 치료는 이러한 증상들을 완화하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 호르몬 치료는 에스트로겐 단독 요법 또는 에스트로겐-프로게스테론 병합 요법으로 나눌 수 있습니다. 자궁이 있는 여성의 경우, 에스트로겐 단독 요법은 자궁내막암의 위험을 높일 수 있으므로 일반적으로 에스트로겐-프로게스테론 병합 요법을 사용합니다.
호르몬 치료, 누구에게 필요할까요?
호르몬 치료는 모든 폐경 여성에게 필요한 것은 아닙니다. 다음의 경우에 호르몬 치료를 고려해 볼 수 있습니다.
* 폐경 증상이 심하여 일상생활에 지장을 주는 경우: 안면홍조, 야간 발한, 질 건조증 등으로 인해 잠을 제대로 못 자거나, 업무에 집중하기 어려운 경우
* 조기 폐경 또는 난소 기능 부전으로 폐경이 된 경우: 40세 이전에 폐경이 된 경우, 장기간 에스트로겐 부족으로 인한 건강 문제가 발생할 위험이 높으므로 호르몬 치료를 고려할 수 있습니다.
* 골다공증 예방: 골밀도가 낮거나 골다공증 위험이 높은 경우, 호르몬 치료가 뼈 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
호르몬 치료의 장점과 단점
호르몬 치료는 다음과 같은 장점과 단점이 있습니다.
장점:
* 폐경 증상 완화: 안면홍조, 야간 발한, 질 건조증 등 폐경으로 인한 불편한 증상들을 효과적으로 완화할 수 있습니다.
* 골다공증 예방: 뼈의 밀도를 높여 골절 위험을 줄일 수 있습니다.
* 인지 기능 개선: 일부 연구에서는 호르몬 치료가 인지 기능을 개선하고 치매 위험을 낮출 수 있다는 결과가 있습니다.
* 심혈관 질환 예방: 폐경 초기에 호르몬 치료를 시작하면 심혈관 질환 위험을 낮출 수 있다는 연구 결과도 있습니다.
단점:
* 유방암 위험 증가: 에스트로겐-프로게스테론 병합 요법은 유방암 위험을 약간 증가시킬 수 있습니다.
* 뇌졸중 위험 증가: 호르몬 치료는 뇌졸중 위험을 약간 증가시킬 수 있습니다.
* 혈전 위험 증가: 호르몬 치료는 혈전 생성 위험을 약간 증가시킬 수 있습니다.
* 기타 부작용: 유방 압통, 두통, 메스꺼움, 체중 증가 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.
유방 검사는 왜 필요할까요?
호르몬 치료를 시작하기 전에 유방 검사를 받는 것은 매우 중요합니다. 유방 검사를 통해 유방암 위험을 평가하고, 호르몬 치료가 유방 건강에 미치는 영향을 예측할 수 있습니다. 유방 검사에는 유방 X선 촬영(맘모그래피), 유방 초음파 검사 등이 있습니다.
결론
호르몬 치료는 폐경 증상 완화와 골다공증 예방에 효과적인 치료법이지만, 유방암, 뇌졸중, 혈전 등의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 호르몬 치료를 결정하기 전에 산부인과 전문의와 충분히 상담하고, 유방